北京医保报销流程-北京医保报销流程

朝阳保险：

住院报销。在职人员：满1300元可以报销，报销比例85%-***%；退休人员：满1300元可以报销，报销比例91%-92%。出院之后买药的时候刷你的医保卡就可以按照门诊情况报销。

医保药店买药的报销流程如下：参保人员携带个人***、医保卡、费用***、用药明细表等相关材料前往医保部门办理报销手续；符合基本医疗保险药品目录的，从基本医疗保险基金中予以报销。

法律主观：定点药店买药，在医保报销范围内的，医保可以报销。根据法律规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

北京在药店买药可以报销，但是需要满足以下条件：参保人员应先到定点医疗机构就医，由定点医疗机构提供有医师签名并加盖“定点医疗机构处方外配专用章”的外配处方（一式两份），之后方可到北京市基本医疗保险定点药店购药。

北京定点药店买药能报销，北京市从2018年7月起执行参保人员在定点药店购药可凭外配处方持卡实时结算。

法律客观：首先，医保的报销是按比例计算的，一般在70%不等。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举例：A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用。

1、法律分析：参保人员将单据交到单位或社保所，单位或社保所将单据录入企业版，将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核，结算，支付工作。

2、法律主观：参保人员的医保报销流程：办理人提交报销单据等材料到社保机构进行申请；受理部门收到申请材料后，进行审核等工作；社保机构批准申请的，申请人领取社会医疗保险医疗费报销单后，予以报销。

3、北京医保手工报销流程如下：符合手工报销条件人员，由本单位工作人员，将符合医保规定的医保药品目录、诊疗项目、服务设施范围的费用相关材料，交单位办理人员录入单位版软件，并填写《北京市医疗保险手工报销费用申报结算表》。

法律分析：北京医保住院费用报销方法为：在缴纳住院押金后，将医保卡交到住院部护士服务台即可。在后续的治疗检查中，如遇到不在住院报销范围内的药品及检查项目时，会收到缴费清单，需要参保人到医院门诊窗口自行缴费。

一个自然年度内最高支付限额2万元。就医管理：普通门诊，急诊费用个人现金支付，发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围，外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章，再到定点药店购药。

参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

北京医保住院报销比例具体如下：社区卫生服务机构报销比例为：80%；一类医院报销比例为：80%；二类医院报销比例为：75%；三类医院报销比例为：70%。

法律主观：住院费用医保报销流程如下：准备好***原件以及社保卡原件；准备好出院的相关证明，如***，社保证，病历本，处方，费用清单，出院诊断证明书等；去医院收费处办理结算手续，进行报销。

北京住院医保报销超了封顶线怎么办住院医疗费用超过了医保住院报销封顶线的，一般是可以再次将符合有关法定范围的费用进行补充报销的。